Дезинфекция и стерилизация медицинских инструментов
Дезинфекция представляет собой процесс устранения различных болезнетворных микроорганизмов, которые могут находиться на зараженных инструментах, одежде, окружающих предметах из-за оказания химического или физического воздействия на них при помощи дезинфицирующих средств.
Должны подвергаться дезинфекции все изделия, которые имели контакт с раненой поверхностью, инъекционными препаратами или кровью.
Изделия, которые используются при операционных манипуляций или проведении гнойных операций у инфекционного больного, должны подвергаться дезинфекции перед стерилизацией и предстерилизационной очисткой. Помимо этого, дезинфекции подлежат предметы медицинского назначения, оставшиеся после инъекций, операций и т.п.
Процесс стерилизация представляет собой уничтожение всех микроорганизмов, в том числе спор, с помощью воздействия на них излучения, тепла, химических веществ либо при помощи фильтрования.
Стерилизации подвергаются все изделия, контактирующие с инъекционными препаратами или кровью, соприкасающиеся с раненой поверхностью, и отдельные виды мед. инструментов, которые в процессе использования могут соприкасаться со слизистой оболочкой и вызывать ее повреждение.
Выписка из медицинского справочника о дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов:
Такие определения как стерилизация и дезинфекция, уже давно известны.Тысячами лет люди использовали серебро для хранения пищи, либо мыли ее, очищая, чтобы не заболеть. Скорее всего, это и были начальные шаги в изучении данных понятий.
На сегодняшний день медицина — наука, которая шагнула в эру генетики и микробиологии. Она объясняет причину появления множества воспалительных болезней инфекционного характера.
Их можно разделить по видам возбудителей, идентифицируя их. Наблюдая за жизненным циклом микроорганизмов, способами их адаптации к внешнему воздействию, микробиология обнаружила их особенное состояние — споры (микроорганизм, находящейся в оболочке, терпимой к изменению факторов окружающей среды). Исходя из всех этих данных, может дать рекомендации для обезвреживания возбудителя.
Это разнообразные методы стерилизации и дезинфекции. Дезинфекция используется в тех случаях, когда необходимо удалить грязь, в которой содержится инфекционный агент и которую нельзя подвергнуть стерилизации (пол, руки, стены, оборудование). Однако гарантии полного избавления от инфекций нет (сохранятся, возможно, споры микроорганизмов, которые проявляют стойкость к воздействию окружающей среды). По этой причине все инструменты и оборудование для инвазивного вмешательства, обязаны проходить стерилизацию».
Известно 3 типа стерилизации:
- Метод паровой (насыщенный водяной пар под давлением) Используемое оборудование: автоклав.
- Метод воздушной стерилизации (горячий сухой воздух) Используемое оборудование: сухожаровой шкаф.
- Метод химический (раствор химического препарата). Используемые средства: химические дезинфектанты (аламинол, перекись водорода и т.д.). Как видно, преимуществом перед другими обладает метод паровой стерилизации (автоклавировани). Невысокие температуры и короткий цикл дают возможность использовать данный метод для стерилизации, почти всех расходных материалов и инструментов, которые используются в медицине. Наличие разнообразных опций, которые необходимы при работе и удобства будут составлять цену автоклава. Но частью опций можно пренебречь при недостатке средств.
В первую очередь, на что необходимо обратить внимание, чтобы дезинфекция и стерилизация медицинских инструментов была качественной, а процесс проходил бесперебойно?
1) Готовность инструментов к стерилизации
Нужно, чтобы перед стерилизацией была проведена очистка инструментов, удалились мелкие частицы, которые остались после операции. Компании, производящие инструменты дают четкие указания, до какой степени инструменты могут быть разобраны, и, таким образом лучше подготовлены к стерилизации.
2) Состояние воды
Для стерилизации паром должна использовать вода лишь высокого качества, чтобы избежать повреждения стерилизуемого материала и автоклава. Это может быть деминерализованная или дистиллированная вода. Для автономного получения дистиллярованной воды применяют дистилляторы.
Как правило, все стерилизаторы функционируют на воде, которая заменяется при каждом цикле.
3) Качество стерилизации
Проверка действенности стерилизационного процесса может проводиться с помощью контроля параметров температуры, давления и продолжительности циклов. Результаты каждый день записываются в журнале наблюдений, который ведется автоматически самим автоклавом. Также норматив требует проводить бактериологический контроль каждые 6 месяцев.
4) Наполняемость
Одним из главных условий качественной стерилизации является точная загрузка инструментария. Это значит, что крупные и тяжелые предметы должны быть внизу, чтобы и не мешать легкой циркуляции пара для выведения конденсата.