Медицинское исследование тонкого кишечника
Медицинское исследование тонкого кишечника довольно непростая задача. Во-первых, он очень длинный (более 4 метров), а во-вторых, его петли находятся в постоянном перистальтическом движении. Из-за этого даже с помощью традиционной надежной колоноскопии можно посмотреть только ограниченный участок тонкой кишки, который следует сразу за толстой. К тому же большинство медицинских исследований желудочно-кишечного тракта - не самые приятные процедуры, люди, как правило, переносят их с трудом. Однако некоторые современные методы диагностики позволяют не только избежать дискомфорта, но и осмотреть тонкую кишку на всем ее протяжении, причем при свете. А используется для этого специальная видеокапсула - недавнее изобретение израильских ученых.
Видеокапсульная эндоскопия - метод, позволяющий в режиме реального времени исследовать слизистую пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого кишечника, а также труднодоступных участков толстой кишки. Человек глотает миниатюрную капсулу со встроенной камерой с углом обзора до 160 градусов. Но главное, что это устройство имеет подсветку, т.е. позволяет видеть состояние кишечника, не блуждать по нему в потемках, как раньше. Сама капсула микроскопическая - диаметром 11 мм, что в 3 раза меньше диаметра тонкого кишечника (около 3 см).
Движимая перистальтикой медицинского исследования, она путешествует по кишечнику до тех пор, пока не покидает организм естественным образом, вместе с каловыми массами. По ходу движения камера делает снимки высокой четкости (до 80 тысяч штук). На теле исследуемого также закрепляется устройство, принимающее видеосигнал. Обследование длится 9 часов. В этот период можно заниматься своими делами, работать и даже есть негрубую пищу. Через специальные датчики информация, получаемая с путешествующей по кишечнику капсулы, переносится в компьютер, где форматируется в видеофильм продолжительностью около 20 минут. Достоинств у метода медицинского исследования множество. Во-первых, видеокапсула одноразовая, поэтому опасности инфицирования нет. Во-вторых, движется по кишечнику она совершенно безболезненно. В-третьих, такая диагностика не требует нахождения в стационаре, она проводится амбулаторно. И, наконец, видеокапсульная эндоскопия имеет очень мало противопоказании. Ее не назначают детям, а также: во время беременности; при непроходимости кишечника; пациентам с кардиостимулятором; при неоднократных операциях на органах брюшной полости.
Врачи советуют пройти капсульную эндоскопию при любых болях неясного происхождения в области живота. Ее назначают при эрозивных, язвенных процессах слизистой оболочки, скрытых желудочно-кишечных кровотечениях, опухолях, а также при низком уровне железа.
Эффективен метод доя диагностики такого хронического заболевания кишечника, как болезнь Крона. Также камера прекрасно «разглядит» полипоз тонкого кишечника, некоторые врожденные болезни, выявит повреждения, вызванные использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Но в некоторых случаях не поможет даже видеокапсула. Например, при спаечном процессе в брюшной полости просвет тонкой кишки сужается, поэтому движение камеры затрудняется. Она может застрять, чем вызовет непроходимость кишечника.
За 2-3 дня до обследования необходимо соблюдать строгую диету, которая предусматривает исключение из рациона пищи, содержащей растительную клетчатку и другие плохо перевариваемые продукты (фрукты, овощи, зелень, черный хлеб, крупы, бобовые, грибы, ягоды). В рацион на период подготовки включите вареные яйца, нежирный мясной бульон, творог или йогурт, отварные мясо, рыбу, курицу, белый хлеб. Пить рекомендуется чай, цитрусовые соки, минеральную воду без газа. В течение 12 часов до приема капсулы необходимо полностью воздерживаться от пищи.