Аутоимунное заболевание почек гломерулонефрит
Аутоимунное заболевание почек гломерулонефрит характеризуется патологическим поражением клубочков этого органа, называемых гломерулами (это кровеносные сосуды, сплетенные в клубочек, фильтрующие весь объем крови в организме). Формы болезни специалисты делят на хроническую и острую, лечение каждой имеет свои особенности. Обычно данное аутоимунное заболевание почек диагностируется врачом достаточно легко, гломерулонефрит выявляется по характерным для заболевания признакам. Особенно это касается молодых людей, не страдающих какими-либо иными хроническими недугами. Главными симптомами служат признаки, характерные для сердечной недостаточности: астма, одышка, отеки и т.д. Поэтому, чтобы поставить точный диагноз необходимо выяснить, не имеет ли пациент, страдающий от гломерулонефрита, каких-либо проблем с сердцем.
Основные причины возникновения заболевания:
- вредное воздействие токсических веществ, попавших в организм, таких как ртуть, свинец, алкоголь, растворители и т.д.;
- облучение;
- разнообразные системные заболевания;
- инфекционные заболевания (скарлатина, ангина, ветряная оспа, гепатит В, мононуклеоз, пневмококковая пневмония, эпидемический паротит и т.д.);
- введение сыворотки, вакцины.
Обычно первые признаки начинают проявлять себя спустя 1-4 недели после того, как на организм будет оказано воздействие того или иного провоцирующего фактора. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к специалисту – врачу-урологу, потребуется сдать необходимые анализы (кровь, мочу). Однако главным диагностическим методом будет биопсия почек, на основании которой врач сможет сделать заключение и назначить лечение. При осуществлении диагностики считается важным не спутать признаки обострения хронической формы заболевания с острым гломерулонефритом, поскольку подход к терапии будет разным. При обострении хронического гломерулонефрита обострение длится всего несколько суток, зато острая форма может длиться до 3-х недель.
Основными проявлениями заболевания служат:
- одышка;
- кровь в моче, изменение ее цвета;
- увеличение массы тела;
- отеки голеней, стоп, лица;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- слабость, головные боли;
- повышение артериального давления;
- в редких случаях - повышение температуры тела.
В зависимости от того, какая форма поражения кровеносных сосудов имеет место, преобладать могут те или иные симптомы. После перенесенной инфекции, спустя 1-2 недели развивается острый гломерулонефрит, причем инфекционное заболевание может быть разным, в том числе кожным (импетиго, пиодермия) или стрептококковым (тонзиллит, скарлатина, ангина). Недуг способен развиться на фоне вирусных, бактериальных, паразитарных инфекций, вследствие антигенных воздействий (введение лекарственных препаратов). Изменение цвета мочи (становится красной из-за примеси крови), уменьшение объемов ее выделения, является основным внешним проявлением при классическом течении заболевания.
С самых первых часов болезни пациенту требуется специальная лечебная диета №7, предполагающая минимизацию потребления соли, ограничение животных белков. Чаще всего больным рекомендуется потреблять молочно-растительную пищу, не более 60-70 г жиров в сутки. Из всех белковых продуктов лучше всего подойдут яичные белки и творог. Углеводы включаются в рацион для обеспечения необходимой суточной калорийности. Потребление жидкости ограничивается 1 л в сутки. Если форма заболевания острая, а состояние пациента тяжелое, периодически полезно делать разгрузочные дни, 2 раза в неделю до наступления улучшения.
Лечение заболевания осуществляется посредством госпитализации в нефрологическое отделение, назначается постельный режим, диета. При наличии очагов инфекции и остром постстрептококковом гломерулонефрите показаны антибиотики (при этом глюкокортикоиды и иммунодепрессанты неэффективны, они действенны лишь при обострении хронической формы недуга).
Основные правила и рекомендации пациентам с диагнозом гломерулонефрит:
1. Помимо соблюдения диеты и приема необходимых лекарственных препаратов требуется уход за кожей, поскольку вследствие выделения мочевины появляются сыпь и зуд, расчесы. Нередко у пациентов наблюдаются пролежни при уремии, поэтому следует предпринять все необходимые меры по их предотвращению.
2. При частой рвоте больному можно вводить небольшое количество поваренной соли в рацион.
3. В зависимости от состояния выделительной функции почек назначается питьевой режим (полезны травяные чаи).